HRP anbefaler midlertidige sykehjemsplasser og nybygg i Halden

Behov for kapasitet før nye bygg står klare

HRP mener kommunen trenger en overgangsstrategi for å håndtere dagens kapasitetsproblemer. Karrestad bør vurderes som første midlertidige kapasitetsgrep, med Iddebo som mulig supplement.

Teknisk tilstand, kostnader, arbeidsmiljø og forsvarlig drift må avklares før eventuell åpning.

Helsehuset bør rendyrkes for korttidsopphold og rehabilitering. De 16 langtidsplassene må erstattes før de tas ut.

Lavere institusjonsdekning krever bedre hjelp hjemme

HRP bruker 8 prosent langtidsdekning blant innbyggere over 80 år som langsiktig scenario, mot omtrent 9,1 prosent i dag. Åtte prosent vurderes som urealistisk på kort sikt.

Lavere institusjonsdekning forutsetter at hjemmetjenester, rehabilitering, tilrettelagte boliger, dagtilbud, avlastning og pårørendestøtte styrkes. Dagens kapasitetsproblemer og utfordringer med pasientflyt må også håndteres bedre.

Konkrete anbefalinger om demens og pårørendestøtte

HRP anbefaler flere dagsenterplasser raskt, for å støtte mestring hos hjemmeboende og avlaste pårørende.

• Mer stabile åpningstider og vurdering av ettermiddagstilbud.
• Styrket demenskoordinator eller demensteam.
• Fleksibel avlastning og veiledning til pårørende.
• Pårørendeskoler og samtalegrupper.
• Tettere samarbeid mellom dagsenter, hjemmetjeneste, fastlege og pårørende.

Solheim bør få et mer forutsigbart dagtilbud gjennom uken. Ambulerende dagsenter kan nå personer som ikke bruker ordinære tilbud.

Endringer i funksjon og pårørendebelastning må oppdages tidlig. Frivillige og pårørende skal ikke erstatte helsefaglige tjenester.

Anbefalingene om dagsenter, demens og pårørendestøtte står på rapportens side 56–57.

Stram økonomi møter økende behov

Ledelse, gjennomføring og tilbud nær hjemmet

HA knytter rapportens kritikk av ledelse og systemer til blant andre kommunedirektør Roar Vevelstad og direktør for helse og mestring Martin Ekran. Kritikken gjelder gjennomføring av vedtatte planer, samordning, lederstøtte og oversikt over ventelister og pasientflyt.

HA oppsummerer også tre anbefalinger fra HRP om tilbudene utenfor sykehjem:

• Heldøgns omsorgsboliger: Kartlegg beboernes behov på nytt. Personer som trenger sykehjem, skal få institusjonstilbud; andre kan ha nytte av ordinære boliger eller «Seniorplus».
• Hjemmetjenesten: Samle ledelsen, forbedre kjøreruter og legemiddelhåndtering. La servicemedarbeidere utføre praktiske oppgaver, slik at helsepersonell får mer tid til pleie.
• Tildeling av tjenester: Prøv ut egnede lavterskeltilbud, teknologi og tiltak for egenmestring før mer omfattende hjelp innvilges.

For personer med demens må tiltakene tilpasses funksjon og behov, og sikre forsvarlig hjelp og støtte til pårørende.

HA omtalte rapporten 30. september og fremhever behovet for midlertidig kapasitet og bedre gjennomføring av kommunens planer.

I en annen HA-sak samme dag sier kommunedirektør Roar Vevelstad at kommunen må prioritere nødvendige investeringer. Offentlig–privat samarbeid vurderes for nye sykehjemsplasser.

Figur 6 på rapportens side 32 viser følgende utbyggingsløp for A3-hovedscenarioet. Dette er et forslag, ikke en vedtatt tidsplan. Investeringene for hele løpet er anslått til omtrent 890 millioner kroner.

År	Rapportens plan
2030	Karrestad inngår med 36 midlertidige plasser.
2035	Ny lokasjon får 80 plasser i første byggetrinn.
2040	Ny lokasjon utvides til 150 plasser; Karrestad avvikles.
2050	Bergheim har 170 plasser, ny lokasjon 150 – 320 samlet.

Tallene er tidligfaseanslag i 2026-kroner, ikke vedtatt budsjett. Finansiering, bemanning og forventede gevinster må kvalitetssikres.

Vår vurdering: Fra anbefalinger til gjennomføring

Kommunen opplyser at relevant utviklingsarbeid er i gang. Rapporten og HA beskriver en retning og en trinnvis tidsplan. Vi etterlyser hvordan anbefalingene blir til vedtatte tiltak med ansvar, finansiering og oppstartsdatoer – særlig for dagtilbud, avlastning og pårørendestøtte.

Personer med demens og deres pårørende trenger trygghet gjennom hele overgangsperioden – også før fremtidens sykehjem står klare.